2019年12月,湖北武漢因感染病毒導(dǎo)致高傳染性病毒性肺炎病例被首次報(bào)道以來(lái),以其傳播快速性,傳播渠道多樣性和耐藥性等特點(diǎn),給國(guó)民經(jīng)濟(jì)運(yùn)行及人們的生產(chǎn)生活造成了極大影響【1-3】。2020年1月,該病毒被世界衛(wèi)生組織(WHO)正式命名為2019新型冠狀病毒(2019-nCOV)【2】。新型冠狀病毒是以前從未在人體內(nèi)發(fā)現(xiàn)的病毒,因此也沒(méi)有特效的針對(duì)性療法。從發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒至今短短兩個(gè)月的時(shí)間內(nèi),國(guó)家衛(wèi)健委針對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案已經(jīng)更新至第五版【4】,顯示了我國(guó)醫(yī)藥工作人員對(duì)這一新型病毒的認(rèn)識(shí)不斷的在快速深入,其理化特性正在不斷的被科研人員所揭露,相信全面有效控制新型冠狀病毒的日子不會(huì)太遠(yuǎn)。
在病毒肆虐的這2個(gè)月里,大量的病毒防治手段被提出并被應(yīng)用到日常,比如口罩,比如洗手,比如隔離等等,所有的手段目的在于切斷病毒傳播的渠道,保護(hù)易感人群。上述提到的防治手段屬于是在病毒傳染過(guò)程中的被動(dòng)防御,盡可能的防止人在有病毒的環(huán)境中受到感染。在傳染病防治的手段里,對(duì)于傳染媒介的切斷,其實(shí)也是很關(guān)鍵的一環(huán)。能夠?qū)魅镜拿浇榍袛?,則病毒的傳播就成為了無(wú)本之木,其傳播的速度將大大降低,甚至終止都成為可能。
對(duì)于新型冠狀病毒的理化特性目前科研人員還在緊鑼密鼓的研究過(guò)程中,其可量化指標(biāo)非常少,目前已知的針對(duì)冠狀病毒家族中SARS病毒以及中東呼吸綜合癥(MERS-)冠狀病毒的研究表明,以上兩種冠狀病毒對(duì)紫外線和對(duì)熱非常敏感,在一定條件下能夠被紫外線或者熱有效滅活【4-6】,因此可以推論對(duì)于當(dāng)前的新型病毒的有效控制,這兩種手段有很大的潛力。
先看熱殺菌,通過(guò)對(duì)病毒生存環(huán)境加熱到56℃,并維持30分鐘的前提下,可以有效的殺死冠狀病毒(SARS和MERS,2019-COV及其它同族數(shù)據(jù)暫缺)【4-6】。這種除菌手段,操作起來(lái)相對(duì)比較繁瑣,時(shí)效性也不高,對(duì)于開(kāi)放性場(chǎng)所及大型設(shè)備殺菌場(chǎng)合下應(yīng)用就力所不殆,因此在應(yīng)用上比較受限。紫外線殺菌作為一種醫(yī)學(xué)上常用的殺菌手段,因?yàn)槠渲苯俞槍?duì)細(xì)菌、病毒等微生物的DNA片段進(jìn)行操作,具有極佳的殺菌普適性,幾乎能對(duì)所有的病毒、細(xì)菌微生物起到滅殺作用,避免了生物抗藥性,是一種有效的殺菌手段。而且,由于紫外殺菌的效果由紫外光源所輻射的深紫外射線能量決定,可以方便的針對(duì)不同的應(yīng)用場(chǎng)合及殺滅對(duì)象的不同,提出不同的應(yīng)對(duì)設(shè)計(jì)及方案,其應(yīng)用的潛力非常大。
基于以上分析,我們認(rèn)為在預(yù)防和控制新型冠狀病毒傳播方面,紫外殺菌應(yīng)該獲得更多的關(guān)注和應(yīng)用,主要基于以下理由:
首先,目前已知的新型冠狀病毒傳播的主要途徑是呼吸道飛沫傳播以及接觸傳播【4】,針對(duì)這兩種傳播方式,紫外線均可以在其中起到積極的作用,例如針對(duì)呼吸道飛沫傳播,病毒隨飛沫存在于空氣中,健康人群吸入污染后空氣導(dǎo)致被傳染,針對(duì)此類(lèi)空氣污染的情形,紫外線殺菌可以附加到空氣循環(huán)系統(tǒng)中【8】,例如針對(duì)大型空間應(yīng)用的中央空調(diào)循環(huán)系統(tǒng),室內(nèi)型空氣凈化器、壁掛式空調(diào)等空氣循環(huán)系統(tǒng)內(nèi),以及針對(duì)個(gè)人應(yīng)用局部空氣循環(huán)的滅菌式口罩,對(duì)流經(jīng)空氣循環(huán)系統(tǒng)的氣流進(jìn)行殺菌,達(dá)到滅殺細(xì)菌病毒,抑制傳播的目的。在紫外線殺菌產(chǎn)品的有效性上,專(zhuān)為空調(diào)、空氣凈化器等產(chǎn)品設(shè)計(jì)的紫外殺菌模塊經(jīng)測(cè)試能夠達(dá)到國(guó)標(biāo)要求的室內(nèi)殺菌效率70%以上的標(biāo)準(zhǔn)。針對(duì)傳染性較強(qiáng)的病毒,可以有目的性的提高紫外殺菌模塊的整體功率,將殺菌效率進(jìn)一步提升。針對(duì)一些人流量較大的場(chǎng)合如機(jī)場(chǎng)、車(chē)站、醫(yī)院、商場(chǎng)等封閉空間,因?yàn)閭鞑ゼ笆芨腥救后w數(shù)量更多,非常必要在空氣循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)加入紫外線殺菌的模塊,以從源頭上抑制病毒的傳播,為國(guó)民健康提供保障。
其次,對(duì)于接觸傳播型的病毒細(xì)菌等,紫外線殺菌也有較大的應(yīng)用場(chǎng)景。接觸型傳播主要是由于健康者接觸到留有病毒、細(xì)菌等的表面,由于沒(méi)有及時(shí)消毒清理,進(jìn)而感染致病。那么對(duì)于病毒細(xì)菌所在的表面進(jìn)行殺菌抑菌就是關(guān)鍵的一環(huán)。例如公共場(chǎng)合的電梯按鈕、自動(dòng)扶梯的扶手以及門(mén)把手等,都是出入公共場(chǎng)合人群接觸的高發(fā)地點(diǎn),假如有致病菌、病毒的存在,那么傳播的人群將會(huì)快速擴(kuò)張,假如在這些高發(fā)接觸表面能夠應(yīng)用紫外線殺菌,能夠有效的滅殺和抑制致病病毒細(xì)菌的數(shù)量,達(dá)到控制病毒源頭,抑制傳播的目的。根據(jù)商場(chǎng)自動(dòng)扶梯的應(yīng)用特點(diǎn),專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)的針對(duì)電梯扶手帶動(dòng)態(tài)殺菌的紫外線模組,其在殺菌有效性方面得到了第三方機(jī)構(gòu)的認(rèn)證。
最后,針對(duì)一些人們?nèi)粘=佑|頻率較大,且有較大風(fēng)險(xiǎn)可能承載有細(xì)菌病毒的表面,例如我們?nèi)粘=?jīng)常使用的手機(jī)表面、出外就餐時(shí)使用的碗碟、杯筷等個(gè)人用品殺菌,設(shè)計(jì)隨身便攜式殺菌型產(chǎn)品,能夠?qū)@些可疑的表面進(jìn)行徹底的殺菌滅菌,給個(gè)人衛(wèi)生再加上一把保險(xiǎn)。讓出行更衛(wèi)生安全。
紫外線殺菌,作為一種廣譜的殺菌手段,在控制滅殺各種已知的、未知的細(xì)菌病毒方面對(duì)比其它的殺菌方式有著天然的優(yōu)勢(shì),比如這次的新型冠狀病毒,只要還處于病毒范疇,紫外線就能夠?qū)λ鹱饔?,就能夠控制它感染傳播,所以,?dāng)各類(lèi)疫情發(fā)生的時(shí)候,紫外線理所當(dāng)然應(yīng)該沖在第一線主力軍應(yīng)用,而不是現(xiàn)在這樣的處于一種補(bǔ)充殺菌的地位。有些產(chǎn)品甚至可以考慮作為戰(zhàn)略性物資儲(chǔ)備。如空氣,水殺菌產(chǎn)品。一旦有類(lèi)似的疫情發(fā)生,作為阻斷病菌傳播媒介的這些殺菌產(chǎn)品立刻就可以派上用場(chǎng)。
紫外線在殺菌方面的應(yīng)用遠(yuǎn)不止本文提到的這幾個(gè)場(chǎng)景,以前因?yàn)槭芟抻谧贤饩€光源-汞燈的功能限制,導(dǎo)致紫外線殺菌應(yīng)用一直被限制在水凈化處理等方面。近年來(lái),隨著深紫外LED這一新型紫外光源的推出及紫外功率的不斷提升,其應(yīng)用的場(chǎng)景應(yīng)該能夠有更廣闊的應(yīng)用空間。隨著紫外LED技術(shù)的不斷發(fā)展,相信肯定會(huì)有一天紫外LED能夠像今天的LED照明一樣,滲透到人們生活的方方面面,為人類(lèi)的健康做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
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